Prostatitas – tai prostatos liaukos, kuri yra atsakinga už spermos sudėtį ir klampumą, t.y. už vyro gebėjimą apvaisinti, uždegimas. Dėl organo uždegimo sutrinka sekreto (prostatos sulčių) gamyba, atsiranda skausmas, sutrinka šlapinimasis, silpsta erekcija.

Prostatitas jaunėja
Anksčiau buvo manoma, kad prostatitas yra pagyvenusių žmonių liga. Galbūt taip ir buvo. Tačiau dabar į urologą dažniausiai jauni vyrai kreipiasi su prostatito simptomais. Taip yra dėl to, kad prostatito išsivystymo priežasčių yra daug, ir dauguma jų yra seksualiai aktyvių žmonių rizikos zonoje.
Remiantis medicinine statistika, prostatito simptomai pasireiškia 40% vyrų iki 40 metų amžiaus. Vyresniems nei 50 metų vyrams dažnis siekia 50%. Kas trečiam vyriškos lyties atstovui liga tampa lėtinė dėl gydymo stokos ar nepakankamo gydymo.
Prostatito priežastys
Bet koks uždegimas organizme, taip pat ir prostatos liaukoje, gali atsirasti dėl dviejų priežasčių: infekcijos ir išorinės įtakos. Todėl visas prostatito priežastis galima suskirstyti į 2 dideles grupes: infekcines ir neinfekcines.
Infekcinės ligos apima:
- Genitalijų bakterinės infekcijos. Chlamidijos, trichomonozė, gonorėja ir kiti lytinio kontakto metu perduodami patogenai prasiskverbia į liauką ir sukelia uždegimą.
- Virusinės infekcijos. Papilomos virusas, pūslelinė, gripas, raudonukė – sukėlėjai provokuoja uždegimą, kuris greitai tampa lėtinis. Infekcija vyksta hematogeniniu būdu (per kraują) arba, kaip ŽPV atveju, per lytinius santykius.
- Grybelinės infekcijos. Su kandidoze mikroorganizmai prasiskverbia į šlaplę. Rizika susirgti yra didesnė, jei vyras neseniai vartojo antibiotikus.
- Dažnos infekcijos. Prostatitą gali išprovokuoti ir stafilokokai, enterokokai bei kiti patogenai, sukeliantys bronchitą, pielonefritą ir kitas sunkias ligas. Pavyzdžiui, uždegimo priežastis gali būti Kocho tuberkuliozės bacila arba Escherichia coli. Ligos sukėlėjai į liauką prasiskverbia hematogeniškai – per kraują, iš vieno užkrėsto organo į kitą. Prostatitu galite susirgti net ir negydomu kariesu.
Neinfekciniai apima:
- Sužalojimai, žala. Prostatitą sukelia šlapimo takų nervų pažeidimas, sukeltas operacijos ar traumos.
- Imuniniai, endokrininiai ir neurologiniai sutrikimai (suspausti nervai).
- Dažna hipotermija. Žiemos pramogos – čiuožimas sūrio pyragu ir čiuožimas ant ledo be termo apatinių drabužių – tai tiesus kelias pas urologą su prostatito simptomais. Plaukimas šaltame vandenyje taip pat nuves jus ten.
- Uždegimas, susijęs su šlapimo ir ejakuliato patekimu į prostatos latakus.
- Sėdimas gyvenimo būdas. Įprotis sėdėti be fizinio apšilimo sukelia kraujo sąstingį dubenyje ir prostatos veiklos sutrikimą.
- Nereguliarus seksualinis gyvenimas. Rezultatas yra skysčių stagnacija prostatoje ir organo uždegimas.
Žinoma, ne visiems ėduonies sergantiems vyrams gresia prostatitas. Tikimybė susirgti yra didelė tik tada, kai nusilpusi imuninė sistema.
Prostatito vystymąsi skatinantys veiksniai:
- dažnas sergamumas;
- stresas;
- gyventi prastomis aplinkos sąlygomis;
- prasta mityba;
- blogi įpročiai;
- miego trūkumas.
Prostatito tipai
Yra 4 pagrindiniai prostatito tipai: ūminis, lėtinis bakterinis, lėtinis abakterinis ir prostatodinija. Formos skiriasi simptomų sunkumu ir eiga.
Seksualinė disfunkcija dėl prostatito pasireiškia kas antram vyrui; pacientų skundžiasi pablogėjusia erekcija ir sumažėjusiu lytiniu potraukiu.
Liga sukelia ne tik seksualinio gyvenimo problemų. Jis susijęs su šlapinimosi sutrikimais ir lėtiniu skausmo sindromu (dubens, nugaros, sąnarių skausmais).
Šiuolaikinė prostatito klasifikacija ir simptomai:
- I. Ūminis bakterinis prostatitas. Tai pasitaiko retai, tik 5% atvejų. Priežastis yra kylančios šlapimo takų infekcijos. Patologija gali tapti lėtiniu – lėtiniu bakteriniu prostatitu. Gerai išryškėja ūminio prostatito simptomai: karščiavimas, skausmas kirkšnyje, spinduliuojantis į kryžkaulį, varpą ar tiesiąją žarną, taip pat pasireiškia apčiuopiant lytinius organus. Aiškus simptomas yra šlapinimosi problemos.
- II. Lėtinis bakterinis prostatitas. Retai diagnozuojama. Išprovokuoja šlapimo takų infekcijų atkryčius. Patologijos simptomai: erekcijos susilpnėjimas, diskomfortas lytinių santykių metu, šlapinimosi ir tuštinimosi metu. Deginimas ir niežėjimas tarpvietės srityje. Sunkumas lytinių organų srityje.
- III. Lėtinis dubens skausmo sindromas (lėtinis prostatitas). Dažniausia forma (daugiau nei 90%). Anksčiau patologija buvo vadinama abakteriniu prostatitu, nes ši grupė apima neinfekcines ligas. Patologijos bruožas yra urologinio skausmo buvimas. Į grupę neįeina onkologiniai ir neurologiniai pažeidimai. Savo ruožtu jis skirstomas į IIIa kategorijas – pasireiškia su uždegimu (šlapime ir prostatos tepinėlyje yra leukocitų), IIIb – be uždegimo.
- IV. Lėtinis prostatitas - lėtinis liaukos uždegimas. Patologija vystosi asimptomiškai ir dažniausiai nustatoma nevaisingumo tyrimo metu arba ieškant PSA žymens kiekio kraujyje padidėjimo priežasčių. Standartinė tyrimo schema yra pirmosios, antrosios šlapimo porcijos surinkimas, prostatos sulčių gavimas ir trečios šlapimo dalies surinkimas. Biomedžiagos mikroskopija atskleis uždegimą ir jo vietą.
Kaip atskirti ūminį ir lėtinį prostatitą
Ūminio prostatito simptomai yra ryškūs:
- staigus skausmas tarpvietėje, kuris gali plisti į nugarą ar kirkšnį;
- pakyla kūno temperatūra;
- padažnėja šlapinimasis, naktimis potraukis vyrams pasireiškia 5 ar daugiau kartų;
- jaučiamas skausmas šlapinantis, kuris sustiprėja tuštintis;
- skysčio srautas susilpnėja ir nutrūksta dėl šlaplės suspaudimo patinimu;
- šlapime gali būti kraujo;
- nėra šlapimo pūslės ištuštinimo jausmo;
- liaukos padidėjimas - palpuojant uždegiminis organas bus stambesnis ir skausmingesnis.
Ūminio prostatito komplikacijos yra labai pavojingos:
- ūminis šlapimo susilaikymas iki visiško negalėjimo šlapintis;
- priešinės liaukos abscesas (opa), kuris gali sprogti pūliais;
- paraprostatitas (aplinkiniai audiniai taip pat uždegami);
- veninio rezginio flebitas (uždegimas).
Lėtinio prostatito simptomai
- skausmas, diskomfortas kirkšnyje, sėklidėse ar varpoje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį, tiesiąją žarną, apatinę pilvo dalį;
- padidėjęs skausmas ejakuliacijos, šlapinimosi, tuštinimosi metu;
- neuropatinis skausmas;
- šlapimo nelaikymas arba negalėjimas toleruoti, dažni potraukiai;
- poreikis pasitempti šlapinantis, šlapimo srovė silpna ir nutrūksta, gali nutekėti į šoną;
- deginimas šlaplėje;
- erekcijos disfunkcija ir ejakuliacijos sutrikimai (gali būti kraujo spermoje);
- urogenitalinių organų ligos dažnėja ir kartojasi;
- padidėja prostatos liauka.
Ryšys su kitomis ligomis
Vyrų reprodukcinės sistemos anatomija yra tokia, kad infekcija lengvai pereina iš vieno organo į kitą. Liga gali sukelti epididimio (sėklidės prielipo), sėklinių pūslelių (vezikulitą) ir sėklidžių (orchitą) uždegimą.
Uždegiminis procesas iš sėklidės, šlaplės gali pakilti aukščiau ir pereiti į prostatos liauką.
Prostatitas ir vėžys
Liaukos uždegimas yra susijęs su navikais. Gerybinių ir piktybinių navikų rizika didėja su amžiumi: 80 metų pacientams prostatos vėžys diagnozuojamas 16 kartų dažniau nei 50 metų pacientams.
Kaip patinimas ir supūliavimas virsta vėžiu? Neoplazija atsiranda, kai sutrinka ląstelių brendimo ir diferenciacijos procesas. Neoplazija, jei negydoma, virsta naviku.
Vėžys pirmose stadijose yra paslėptas. Sunku jį aptikti tiriant tiesiąją žarną. Tačiau piktybiniai prostatos navikai dažnai randami tarp vyrų. Šis onkologijos tipas užima 2 vietą po plaučių vėžio.
Atminkite, kad prostatitas gali būti besimptomis. Kartą per metus profilaktiniais tikslais apsilankykite pas urologą ar andrologą. Jei pasireiškia prostatito simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.































